Какова цена, воможность зачатия и беременность при поликистозе яичников

Поликистоз яичников и беременность

Запущенный поликистоз яичников приводит к бесплодию. Зачатие при нозологии не всегда возможно из-за выраженного нарушения выделения гормонов-регуляторов менструального цикла. Отсутствие овуляции – основная проблема, не позволяющая оплодотворяться яйцеклетке.

Не отчаивайтесь! Если не удается забеременеть естественным образом, но сильно хочется ребенка, поможет экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура предполагает имплантации оплодотворенной искусственной яцейклетки в матку.

Зависимость поликистоза яичников и беременности

Поликистоз яичников влияете на беременность. Причиной образования кист может быть нарушение выработки фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормонов – основных регуляторов менструального цикла. На этом фоне нарушения образования желтого тела, не происходит созревания яйцеклетки.

Эндокринологи называют бесплодие при синдроме поликистозных яичников ановуляторным, так как оно связано с гиперандрогенией (повышением выделения мужских половых гормонов).

Для физиологической менструации необходимо определенная концентрация фоликуслостимулирующего гормона в первую фазу и лютеинизирующего – во вторую. Когда нарушено время выделения ФСГ, ЛГ или концентрация, нарушается менструальный цикл. Если не происходит овуляции, формируется бесплодие. Длительность и стойкость патологического состояния зависит от причины, характера гормональной патологии.

При увеличении уровня тестостерона возникает классическая триада:

  1. Увеличенное оволосение;
  2. Ожирение;
  3. Крупные размеры яичников.

Комплекс вышеописанных признаков получил медицинское название синдрома Штейна-Левенталя или «поликистозных яичников».

Распространенность заболевания высока, но внешние клинические проявления формируются только у ряда женщин. Большое количество исследований, посвященных инсулинорезистентности, описывают синдром поликистоза, как гормональную зависимость.

Клинические исследования установили причины бесплодия при множественных кистах:

  • Сильные нервные переживания;
  • Частые стрессы;
  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Хронические инфекции репродуктивной системы.

Чтобы правильно ответить, как забеременеть при поликистозе яичников, нужно устранить данные факторы. Принимать антиандрогенные препараты рационально только после устранения сопутствующих состояний.

Причины бесплодия при синдроме поликистозных яичников

Европейские научные исследования синдрома поликистозных яичников установили зависимость заболевания от инсулинорезистентности у большей части женщин. Нарушение усвоения глюкозы клетками, недостаточное поступления инсулина внутриклеточно приводит к энергетическому дефициту. По большей части от этого состояния страдают клетки, находящиеся в состоянии быстрого и постоянного деления. Выраженность резистентности к инсулину сохраняется у представительниц прекрасной половины даже после резекции обоих яичников. Подавление секреции гонадотропин-релизинг гормона приводит к снижению количества ФСГ и ЛГ, что может становиться причиной бесплодия.

Читать еще:
Чем обезболить зубную боль при беременности

Первым ответом на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников, станет возможность зачатия при снижение количества андрогенов. Такой вариант «проходит» у женщин с короткой длительностью болезни.

Эксперименты показали генетическую зависимость между геном выработки инсулина и гиперандрогенией. Это второе решение, как забеременеть при синдроме поликистозных яичников. При коррекции уровня инсулина крови можно восстановить менструальный цикл. Инсулинозреистеность и гиперандроенемия – причина бесплодия при поликистозе у 63% пациенток. Недостаточность инсулина внутриклеточно возникает за счет нарушения усвоения гормона мембраной клетки. Не исключается также первичный сахарный диабет при нарушении выработки инсулина бета-клетками островков Лангенганса поджелудочной железы.

Научные исследования не установили первичного звена патологической цепи между уровнем тестостерона, инсулина, фолликулостимулирующего гормона. При первичной недостаточности каждого из соединений возможно присоединение остальных звеньев патологической цепи.

К примеру, недостаточность лютеинизирующего гормона, выявляется у трети пациенток. Причина состояния – повышенной синтез вещества яичниками. На фоне состояния развивается блокада рецепторов к инсулину. Энергетический дефицит приводит к усилению выделения тестостерона, как стероидного фактора усилению образования белков в печени. Длительное сохранение состояния приводит к сильному оволосению, ожирению по мужскому типу.

Решаем – можно ли забеременеть при поликистозе

Забеременеть при поликистозе яичников можно. Нужно выявить и устранить причину. Рассмотрим научные исследования относительно проблемы бесплодия при синдроме Штейна-Левенталя.

Американские ученые установили взаимосвязь между яичниками и выработкой инсулина. Опыты позволили обнаружить в овалиарльной ткани инсулиновые рецепторы. Они необходимы для поставки энергического субстрата (глюкоза) с целью синтеза андрогенов.

Инсулиноподобный фактор роста активируется лютеинизирующим гормоном. Стимуляция этого звена приводит к повышенному синтезу тестостерона на всех этапах патологии. Гормон обладает анаболическим действием – ускоряется образование белка печенью, усиливается создание клеточных мембран. Избыток мужских половых гормонов у женщин способствует формированию мужских черт: повышенное оволосение, рост мышечной массы, укрепление плечевого пояса.

Читать еще:
Как выявить опущение матки

Эндокринологи при внешнем осмотре носогубного треугольника женщина способны сделать заключение об уровне андрогенов. Повышенная концентрация тестостерона приводит к появлению пушковых волос.

Поликистоз яичников и беременность могут нормально соседствовать. На протяжении всего процесса вынашивания ребенка врачи внимательно наблюдают за пациенткой. Размеры кистозных образований контролируются с помощью узи. При крупных размерах кисты проводится кесарево сечение при выношенном плоде, удаляется образование яичников.

Большинство современных оперативных вмешательств при заболевании предполагает удаление части яичника, которая продуцирует избыток андрогенов. Обычно иссекаются периферические зоны.

При синдроме поликистозных яичников можно забеременеть даже без лечения. Вероятность зачатия высока у женщин при наличии следующих диагностических критериев:

  • Нет внешних проявлений болезни;
  • Не возникает болезненность внизу живота;
  • Небольшие размеры кист на узи.

Крупные образования затрудняют беременность. Постепенное нарастание массы плода приводит к возрастанию нагрузки на яичники. Организму матери приходится регулировать не только свой обмен веществ, но и протекание биохимических реакций ребенка. При этом нагрузка на яичники существенно возрастает. При активной нервной стимуляции органа эффект может быть не совсем прогнозируемым.

Лапароскопия при поликистозе яичников – когда необходима

Лапароскопия – метод осмотра внутренних органов с помощью зонда, вводимого через небольшое отверстие кожных покровов. Операция малотравматична, характеризуется коротким реабилитационным периодом. С помощью удаления боковых частей яичников лапароскопическим путем удается снизить выработки андрогенов. Такого эффекта достаточно на несколько лет.

Лапароскопия при поликистозе почек проводится только при отсутствии зачатия, так как беременность прервется при введении диагностического зонда через отверстие в животе. Значительные проблемы доставит     реабилитационный период.

Ход лапароскопии при поликистозе:

  1. Длительность операции – 40 минут;
  2. Снятие швов – через неделю;
  3. Обычно разрезов 3-и: возле пупка и в районе яичников (2).
Читать еще:
Лечение гайморита при беременности без прокола и операции

Осложнения на этапе оперативного лечения возникают редко, но иногда встречаются. Для предотвращения негативных состояний врачи рекомендуют покой длительностью 3-и месяца. Планировать зачатие можно уже через 2 месяца после вмешательства.

Считается, что беременность после лапароскопии должна возникнуть в течение 2-3 месяцев после завершения процедуры. На этом промежутке активно вырабатываются яйцеклетки, что способствует быстром оплодотворению.

Поликистоз яичников приводит к бесплодию вследствие нарушения овуляции. После лапароскопии патология не прогрессирует вследствие уменьшения выработки андрогенов.

Цена лапароскопии при синдроме поликистозных яичников

Обзор цены лапароскопии при синдроме поликистозных яичников следует начинать с используемого оборудования, квалификации специалиста, оснащенности клиники. Частные медицинские заведения предлагают более высокую стоимость процедуры, но проводится операция с помощью тонких технологических зондов с оптикой высокой степени разрешения. Использование подобного оборудования позволяет врачу осуществить коагуляцию кисты без затрагивания здоровых тканей. Доступ осуществляется через небольшой разрез, поэтому через 3-4 дня пациент может приступать к легкой работе. Через неделю шов прочно затягивается, разрешается профессиональная деятельность, не связанная с тяжелой физической нагрузкой.

Цена лапароскопии при беременности резко возрастает. Если классическая процедура обходится в частных клиниках в 7-8 тысяч российских рублей, то проведения манипуляции беременных обойдется в 10-12 тысяч. Стоимость обусловлена сложностью вмешательства, применение специализированного оборудования. Нельзя затрагивать плаценту репродуктивные органы, чтобы сохранить плод и обеспечить физиологичные роды.

Государственные клиники проводят лапароскопию пациенткам гинекологических стационаров бесплатно. В Российской Федерации за медицинские услуги платит страховая компания. Только проводиться манипуляция должна не по желанию женщины, а по строгим показаниям.