Симптомы и анализы крови при лейкозе у детей и взрослых

Симптомы лейкоза

Симптомы лейкоза у детей и взрослых несколько отличаются. Клинические проявления белокровия зависят от разновидности заболевания.

При остром лейкозе в крови появляется большое количество бластов. Хроническая форма характеризуется значительным количеством зрелых форм. Активное размножение лимфоцитов, закупорка лимфатических узлов, увеличение размеров селезенки и печени – результат повышения вязкости крови.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Симптомы лимфобластного лейкоза сопровождаются нарушением кровообращения. На фоне патологии в кровеносной системе появляется большое количество лимфобластов. Стремительное размножение затрудняет функциональность органов. Вначале поражается селезенка и печень, прослеживается увеличение лимфатических узлов.

Скрытый период болезни длится от одной недели до пары месяцев. Лимфобластный лейкоз у детей протекает скрыто, а симптомы появляются через 2-3 недели после начала размножения бластных клеток.

Первые признаки лимфолейкоза у детей:

  • Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
  • Необоснованное повышение температуры до 37,6 градусов;
  • Постоянное чувство усталости;
  • Боли костей.

Скрытый период белокровия может достигать нескольких месяцев. Затем все симптомы лейкоза крови у взрослых резко усиливаются. У детей может пройти более длительный срок перед тем, как появится острая клиника болезни.

Начало болезни скрытое. Длительность – до нескольких месяцев. Из-за невозможности локализовать жалобы нозология пропускается врачами. Постоянное чувство усталости, периодическая температура около 37 градусов – самые частые симптомы лимфобластного лейкоза.

Следующий этап – увеличение лимфоузлов (паховые, подмышечные, шейные). У части пациентов прослеживаются периодические суставные боли. Данные проявления не затрудняют трудовые будни, поэтому человек редко обращается к врачу. Затем наступает момент резкого усиления симптоматики лимфолейкоза:

  • Анемический синдром – развивается из-за потери крови из эрозивного сосуда. Скрытое кровотечение постоянного характера сложно диагностировать. Когда гемоглобин опускается ниже 90 г/л, косвенно можно судить о внутреннем кровоизлиянии;
  • Язвенно-некротический синдром – опасное проявление, сопровождающееся образованием язвенных дефектов. Состояние необратимо. На месте деформаций появляются некротические очаги;
  • Геморрагия – кровоизлияния на слизистые оболочки из внутренних органов: кишечник, почки, матка. Финальной стадией болезни могут быть плевриты (воспаление плевры), пневмония (воспалительные экссудаты альвеол);
  • Спленомегалия – увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов.

Патология характеризуется образованием лейкемических инфильтратов. Костная ткань глазной впадины на фоне лимфобластного лейкоза разрушается при образовании лейкемоидных инфильтратов (облаковидное скопление лейкоцитов).

Читать еще:
Можно ли вылечить астигматизм у детей

Лейкоз у детей: симптомы, анализы крови

У детей чаще всего прослеживается лимфолейкоз. Течение – хроническое. Острые формы у ребенка характеризуются быстрым прогрессированием. Лечение малоэффективно.

Симптомы хронического лимфобластного лейкоза у взрослых

Существует 2 вида хронического лейкоза:

  1. Лимфобластный;
  2. Миелобластный.

Нозологии отличаются по симптомам, тактике лечения.

Признаки хронического лимфобластного лейкоза у взрослого:

  • Резкое похудение, потеря аппетита;
  • Сильные боли головы, головокружение;
  • Усиление потовыделения;
  • Увеличение размеров лимфоузлов до величины куриного яйца (около 15 см);
  • Отек лица при сдавливании срединных вен лимфоузлов;
  • Увеличение селезенки на 3-6 см и выход органа из-под ребер;
  • Учащение сердцебиения, нарушение сна;
  • Снижение половой функции у мужчин, аменорея у женщин.

Анализ крови при хроническом лимфобластном лейкозе показывает увеличение числа лейкоцитов более 400 тысяч на квадратный миллиметр. Для патологии характерна нормализация числа эритроцитов. Снижение гемоглобина наблюдается только при кровотечении. Периферические опухоли провоцируют эрозии сосудов. Для лейкозов такие симптомы не характерны.

Для детей специфично хроническое течение лимфолейкоза. Бластные формы возникают редко.

Симптомы ювенильного миеломоноцитарного лейкоза

У детей симптомы ювенального миеломоноцитарного лейкоза на начальном этапе проявляются общими изменениями организма:

  • Раздражительность;
  • Повышение температуры;
  • Недомогание;
  • Депрессивные состояния.

Ювенальный миеломоноцитарный лейкоз – редкая патология. Такое белокровие является наследственным. Возникает при нейрофиброматозе 1 типа, синдроме Нунана.

Предположить нозологию на ранней стадии у детей позволяют следующие симптомы:

  • Отставание ребенка в росте;
  • Резкое похудение;
  • Десневые кровотечения;
  • Анемия;
  • Сильная утомляемость.
  • Опасность миеломоноцитарного лейкоза крови – быстрое прогрессирование. При обнаружении данной формы требуется незамедлительное вмешательство. Заболевание не лечится консервативными способами. Только пересадка костного мозга спасет ребенка от гибели. Перед трансплантацией обязательно назначается курс химиотерапии. При сильном увеличении селезенки перед пересадкой костного мозга проводится спленэктомия.

Симптомы миелоидного нелимфобластного лейкоза у взрослых

  • У взрослых встречается нелимфобластный миелоидный лейкоз, развивающийся из стволовых клеток. Бесконтрольное деление данного росткового ряда приводит хромосомным аномалиям с последующим мутациям клеток. Причина состояния – хромосомный дефект, названный в медицине «филадельфийской хромосомой».
  • Болезнь протекает медленно. Ее симптомы неспецифичны на раннем этапе. Диагностируется заболевание случайно. Когда человек сдает анализ крови при профессиональном осмотре, у врачей возникает подозрение на лейкоз. Последующая биопсия костного мозга позволяет верифицировать диагноз.
  • У взрослых симптомы нелимфоцитарного белокровия зависят от стадии:

  • Хроническая характеризуется незначительным количеством бластов в костном мозге (не больше 5%);
  • Ускоренная – число бластов достигает 30%. Симптомы нозологии характеризуются сильной утомляемостью. Последующие десневые кровотечения заставляют проводить интенсивную противораковую терапию;
  • Криз – резкое и сильное увеличение бластов крови.
  • На фоне качественной консервативной терапии синдром «филадельфийской хромосомы» нейтрализуется. Последующая ремиссия возникает через несколько лет. Встречаются случаи рецидивирования через несколько недель.
  • Волосатоклеточный лейкоз крови: анализ крови
  • Анализ крови при волосатоклеточном лейкозе характеризуется увеличением числа лимфоцитарных клеток. Заболевание характеризуется медленным прогрессированием. Название патология получила из-за наличия в крови линейных телец, схожих с волосом. Встречается форма у мужчин после 50 лет. По статистике только 25% случаев наблюдается у женщин.
  • Виды волосатоклеточного лейкоза:
  • Нелеченный;
  • Прогрессирующий;
  • Рефрактерный.
Читать еще:
Воспаление почек: симптомы у детей и при беременности

Последняя форма представляет сложности. Анализ крови не показывает специфических изменений. Рецидив формируется сразу после ремиссии, не подвергается лечению. Симптомы волосатоклеточного лейкоза у детей и взрослых не отличаются от проявлений других форм гиперпролиферации белого кроветворного ростка. Единственным отличием является анализ крови, показатели гиперпролиферакции у детей несколько выше, чем у взрослых. Статистика свидетельствует о выявлении в редких случаях патологических клеток белого кроветворного ростка свыше 200х109/литр.

Особенности лечения заболевания:

  1. Биологическое – препараты Ритуксимаб, Интерфенор альфа;
  2. Химиотерапевтическое – Пентосатин, Кладрибин;
  3. Хирургическое – удаление селезенки;
  4. Трансплантация – пересадка стволовых клеток;
  5. Общеукрепляющая терапия.

Этиологическое лечение болезни не проводится. Для предотвращения распространения патологической опухоли за пределы ткани на ранних стадиях требуется радикальное вмешательство.

Ранние симптомы рака крови у детей 3-6 лет:

  1. Увеличение размеров лимфоузлов;
  2. Повышение размеров печени и селезенки;
  3. Боли голени и живота – при поражении мезентериальных лимфоузлов;
  4. Нормохромная и умеренная анемия;
  5. Бледность кожных покровов;
  6. Острая респираторная вирусная инфекция;
  7. Гипертермические реакции;
  8. Сильная головная боль;
  9. Припадки;
  10. Судороги головного и спинного мозга;
  11. Потеря равновесия при ходьбе.

Клинические симптомы лейкоза у взрослых

У взрослых клинические симптомы лейкоза значительно отличаются. Проявления болезни зависят от индвидуального обмена веществ, вторичной патологии, осложнений со стороны внутренних органов.

Особенности течения лейкоза у взрослых:

  • Латентный (скрытый) – отсутствие клинических проявлений, незначительное превышение лейкоцитов свыше нормы;
  • Стадия выраженных симптомов – количество патологических клеток достигает больших цифр.

По типу возникновения все виды лейкоза разделяются на следующие категории:

  1. Инфекционно-токсические – при воспалительных процессах легких, почек;
  2. Анемические – преобладают симптомы бледности кожных покровов. Анализ крови показывает снижение количества эритроцитов и гемоглобина;
  3. Геморрагические – выраженные кровоизлияния на кожных покровах после инъекций, маточные кровотечения, сильная кровоточивость десен.
Читать еще:
Стафилококк у новорожденных: причины и клиника инфекции

Выделяют 2 периода стартовой стадии лейкоза у детей:

  • Отсутствие жалоб у пациента;
  • Многочисленные симптомы, но нет изменений крови.

Анализы крови для раннего выявления симптомов лейкоза

Для установки диагноза следует взять анализы крови, чтобы провести обследование пациента. На поликлиническом этапе осмотром занимается врач-онколог. Специалист проводит биохимические и клинические анализы крови. При наличии в них патологических изменений человек отправляется в стационар. Специалистиы гематологического отделения назначают ряд специфичных анализов:

  • Исследование биоптата костного мозга грудины;
  • Молекулярно-генетическое типирование;
  • Гистологический анализ пораженной ткани;
  • Полимеразная цепная реакция при выявлении вируса.

Анализы крови не являются главным фактором диагностики лейкоза. Они позволяют заподозрить заболевание на ранних стадиях и подтвердить нозологию другими клинико-инструментальными методами.

Существует 2-е клинические формы болезни:

  1. Хронический миелолейкоз;
  2. Хронический лимфолейкоз.

Данные нозологические формы требуют дифференциальной диагностики. Миелолейкоз более характерен для молодых людей и детей.

Лимфолейкоз часто наблюдается у взрослых. Для формы характерна наследственность. Передается по мужской линии. Первичный симптом ранней диагностики заболевания – увеличение паховых лимфоузлов, подмышечных, шейных, по ходу кишечника. Пациента беспокоит потерая веса, поносы.

Для острого лейкоза характерны периоды обострения и ремиссии. Клиническая картина заболевания проходит несколько стадий путем чередования циклов. Длительность промежуточных этапов зависит от качества лечения, состояния иммунитита. Острый лимфобластный лейкоз у взрослых быстро приводит к снижению иммунных свойств.

Для промиелоцитарного лейкоза характерны геморрагические изменения. Злокачественная форма болезни характеризуется быстрым кровоизлиянием в головной мозг, формированием язвенно-некротических очагов, появлением плотных лимфатических узлов. Анализы крови показывают около 90% лимфобластов среди всех форменных элементов.

Острый моноцитарный, миелоцитарный, монобластный – формы характеризуются формированием язвенно-некротических очагов внутренних органов. Сочетанная гепатоспленомегалия обостряет течение заболевания. Гибель человека возникает по причине полиорганной недостаточности.

Симптомы лейкоза у детей и взрослых несколько отличаются, что формирует уникальную «возрастную» картину гиперпролиферации лейкоцитов.