Боль и кровь в заднем проходе у женщин при беременности

Боль в заднем проходе у женщин при беременности

Боль в заднем проходе – распространенная болезнь у людей пожилого возраста. Возникает прокталгия перед дефекацией, во время и после нее. Болевой синдром в прямой кишке появляется при воспалительной, функциональной, органической патологии.

Дифференцировать между перечнем заболеваний не нужно, так как каждая кишечная нозология имеет специфичные черты. Затруднения возникают, если боль отдает в заднем проходе, а органических изменений прямой кишки не отмечается.

Боль в заднем проходе: причины

Причины боли в заднем проходе многогранны. У детей нозология встречается при эмоциональных расстройствах, вегетативных сужениях прямой кишки. Любое нервное переживание способно спровоцировать прокталгию.

У взрослых патология чаще связана с органическими нарушениями. Болевой синдром более характерен для мужчин. У женщин болезнь выражена в меньшей степени при отсутствии болезней репродуктивных органов, сопровождающихся изменением гормонального фона. Классические синдромы боли в анальном отверстии при выпадении венозных узлов прямой кишки:

  • Болевые ощущения не более 30 минут;
  • Усиливаются при акте дефекации;
  • Кал темнеет за счет наличия скрытой крови;
  • Нарушение сна при ночных приступах.

Основной причиной геморроя, трещин, эрозий слизистой оболочки терминального отдела прямой кишки ученые считают хронические запоры.

Провоцирующие факторы:

  • Сидячий образ жизни;
  • Малоподвижная работа;
  • Прием острых блюд;
  • Многочисленные роды;
  • Отсутствие клетчатки в пище;

У женщин профессиональная деятельность связана с малоподвижным образом жизни (по статистике в большинстве случаев), но на практике геморрой у представительниц прекрасной половины встречается реже, чем у мужчин. Такая ситуация связана с соблюдением женщинами правил личной гигиены. Мужчины небрежны по отношению к уходу за половыми органами и анальным отверстием. Сильный пол подвергается перегреванию анального прохода из-за специфики одежды. Только шотландцам позволены прохладные юбочки.

Другие причины боли в заднем проходе:

  1. Тромбофлебит геморроидальных вен;
  2. Опухоли прямой кишки;
  3. Дивертикулы нижних отделов кишечника;
  4. Спазмы желудочно-кишечного тракта;
  5. Неспецифический язвенный колит;
  6. Сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки).

Следует разграничивать классический болевой синдром заднего прохода и ситуации, когда другая патология отдает в прямую кишку. При вторичных заболеваниях (опухоли толстого кишечника, болезнь Крона) иррадиация в промежность свидетельствуют о распространенности процесса.

Классические симптомы первичной прокталгии

При геморрое (выпадение геморроидальных вен прямой кишки) формируются классические симптомы:

  • Этап предвестников: болевой синдром анального прохода;
  • Зуд, жжение при дефекации;
  • Клинический этап: прожилки крови в кале;
  • Терминальная стадия: выпадения узлов из прямой кишки наружу.
Читать еще:
Гормон пролактин служит на благо ребенку

У женщин развиваются осложнения в виде тромбозов геморроидальных узлов на фоне ожирения, варикозного расширения вен, гормонального дисбаланса.

Жалобы пациентов с данной патологией связаны с появлением алой крови, интенсивного кровотечения. Длительность болевого синдрома – от нескольких минут до 0,5 часа. У неврологических пациентов прослеживается более длительный болевой синдром. Спазматические сокращения нижних отделов желудочно-кишечного тракта усиливают выраженность симптомов геморроя.

Патогенетически при патологии наблюдается порочный круг: затруднение дефекации – трещина (эрозия) – боль в заднем проходе – увеличение трещины. С течением времени без адекватного лечения патология прогрессирует, что приводит к ускорению перехода между патогенетическими звеньями.

Для предотвращения быстрого прогрессирования заболевания рекомендуется проводить лечение на раннем этапе. Трещину можно прижечь лазером. Запущенная патология требует оперативного удаления выпавших геморроидальных узлов, но не исключены повторные образования после иссечения.

Боль в заднем проходе у женщин можно эффективно лечить консервативными процедурами, если первичная причина патологии – не запущенное заболевание. Помогает облепиховое масло, мази с шиповником, гормональные гели (фторокорт, лоринден). Мазелечение можно проводить только после прекращения кровоточивости слизистой оболочки.

Для определения схемы лечения нужно учитывать стадии геморроя:

  • 1 стадия – при дефекации выпадает слизистая оболочка. Самостоятельно вправляется;
  • 2 стадия – выпадение кишки возникает при физической нагрузке. Не вправляется;
  • 3 стадия – даже небольшая физическая нагрузка приводит к выпадению узлов.

Для успешной консервативной терапии нужно обратиться к проктологу на первой стадии заболевания.

Кровь из заднего прохода: причины

Кровь из заднего прохода у женщин и мужчин появляются при следующих состояниях (по частоте распространенности):

  • Язва 12-перстной кишки;
  • Дуоденальные эрозии;
  • Эзофагит;
  • Эрозивный гастрит;
  • Язва желудка;
  • Портальная гипертензия с варикозом вен кишечника;
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта;
  • Другие редкие причины.

При патологии верхних отделов кишечника в кале появляется скрытая кровь. «Невооруженным» глазом ее обнаружить невозможно. Существуют лабораторные тесты, позволяющие выявить симптом.

Алая кровь в кале – симптом кровотечения из кишечника. Классическая форма обусловлена неспособностью ферментов желудочно-кишечного тракта к ее переработке. При желудочной язве под влиянием соляной кислоты кровь приобретает темный цвет. Аналогичная окраска кала.

Внимание! Если боль в анальном проходе сочетается с калом темного цвета, немедленно к врачу! Сильное кишечное кровотечение опасно гибелью за счет потери значительно количества крови.

Читать еще:
Стоит ли делать УЗИ при беременности

По статистике около 80% кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта требуют раннего лечения.

При анализе причин смертей пациентов гастроэнтерологов выявлено, что летальный исход у 60-70% пациентов наступает из-за кровоизлияний из расширенных вен пищевода и желудка. При незначительном первичном кровотечении угрозу представляет рецидив. При ультразвуковом сканировании установлено, что эрозивный прямокишечный сосуд заживает ненадежно из-за постоянного травмирования каловыми массами. Тромб способен оторваться и обеспечить просачивание крови. Его наличие создает угрозу летального исхода от тромбоэмболии легочной артерии.

Заболевания, способствующие обострению геморроя:

  • Острая коронарная недостаточность;
  • Цирроз печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Гормональные расстройства у женщин;
  • Опухоли.

Самая частая причина крови из заднего прохода – геморрой. Заболевание распространено из-за «скромности». У женщин часто выявляется запущенная патология из-за психологической боязни обращаться к проктологу. Только при сильной боли или значительном количестве алой крови из анального прохода женщина посещает специалиста.

По статистике основной причиной крови из анального отверстия становится язва желудка. Кровь обрабатывается желудочным содержимым, затем ферментами двенадцатиперстной кишки, поэтому выявить ее визуально в кале не представляется возможным.

Медики заметили учащение случаев бессимптомного течения заболевания на фоне терапии противовоспалительными препаратами. Ситуация опасна запущенностью патологии. Частота бессимптомных форм повышена у женщин. Мужчины провоцируют обострение курением, употреблением алкоголя. Провоцирующим фактором может быть геликобактерная инфекция, паразитирующая в желудке.

Вторая причина появления алой крови из заднего прохода – геморрой. Повреждение слизистой оболочки непосредственно вблизи анального отверстия обеспечивает выход «свежих эритроцитов». Предположить наличие заболевания человек может самостоятельно. Не следует лечиться дома! Угроза летального исхода от неграмотной консервативной терапии значительно повышается. Любое небрежное движение, использование агрессивных химических соединений приведет к обострению заболевания.

Опасность гибели повышается при присоединении к геморрою следующих состояний:

  • Ускорение частоты сердечных сокращений;
  • Бледность кожи;
  • Снижение давления.

При обнаружении крови из заднего прохода и одного из вышеописанных признаков – высокий риск гибели.

Кровотечение из прямой кишки при беременности

Кровотечение из прямой кишки при беременности развивается у большей части женщин по причине выпадения геморроидальных вен. Появление алой крови в кале после предыдущего оперативного иссечения вен прямой кишки с большой долей вероятности свидетельствует об обострении болезни. Нередко на фоне патологии появляются запоры связанные не только с поражением кишечника. Задержка кала появляется из-за давления увеличенной матки на желудочно-кишечный тракт.

Читать еще:
Чем обезболить зубную боль при беременности

Другие причины крови из заднего прохода при беременности:

  • Дивертикулез прямой кишки;
  • Дисплазии толстой и тонкой кишки;
  • Воспаление желудочно-кишечного тракта;
  • Опухоли толстой кишки;
  • Инфекционный колит;
  • Ишемия толстого кишечника;
  • Туберкулез желудочно-кишечного тракта;
  • Радиационное воспаление кишки;
  • Гельминтоз;
  • Аортокишечный свищ;
  • Инородные тела.

Сочетание вышеописанных патологических изменений при сочетании с давлением матки на нижние отделы кишечника способно спровоцировать преждевременные роды. Геморрой у женщин лучше лечить на этапе планирования беременности, так как на фоне патологии возникают серьезные осложнения:

  1. Кровотечение;
  2. Тромбофлебит геморроидальных вен;
  3. Ущемление выпавшего узла;
  4. Парапроктит (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Еще раз напомним о необходимости своевременного лечения выпавших геморроидальных узлов.

Боль отдает в анальное отверстие – причины, симптомы

Существуют нозологические формы, при которых боль отдает в анальное отверстие:

  • Травма венозных сосудов прямой кишки;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Системные аллергии (полиартрит, красная волчанка);
  • Параличи мышц;
  • Повышение свертываемости крови;
  • Варикозное расширение вен;
  • Сдавливающие повязки нижней части живота;
  • Аборт;
  • Ожирение;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Инфаркт миокарда;
  • Беременность.

Отдает (иррадиирует) болевой синдром при воспалении нервного корешка, иннервирующего область прямой кишки.

Опасность представляет присоединение бактериальной инфекции. Септикопиемия (гнойное бактериальное заражение крови) приводит к гнойному расплавлению многих тканей. Состояние несовместимо с вынашиванием ребенка.

При воспалительных изменениях геморроидальных вен боль отдает в анальное отверстие. Патология приводит к нарушению местного кровоснабжения, недостатку поступления питательных веществ в мышечную ткань прямой кишки. На этом фоне высока вероятность недонашивания ребенка, так как его организм не получает достаточного количества питательных элементов.

По поражению вен выделяют следующие клинические формы:

  • Геморроидальный тромбофлебит;
  • Педжета-Шреттера – тромбоз подключичной и подмышечной вен;
  • Мондора – подкожные вены грудной клетки;
  • Бюргера – тромболефлебит мигрирующий;
  • Бадда-Киары – тромбоз печеночной и портальной вен.

Боль, кровь из заднего прохода, кровотечения прямой кишки возникают при многих заболеваниях. Независимо от причины, важно начать раннее лечение для предотвращения опасных осложнений!

Лечить геморрой рекомендуем на этапе планирования беременности. При хроническом течении важно продлить ремиссию заболевания. Ранняя профилактика болезни защитит будущего ребенка от проблем со здоровьем матери. Особое внимание уделяйте тромбофлебиту нижних конечностей, если боль отдает в задний проход.